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Sou hipertenso. Qual a chance de ter um AVC?

Atualizado: 2 de jun. de 2022

Antes de responder essa pergunta, queria te perguntar se você sabe realmente o que é hipertensão e qual o impacto desse problema no Brasil?



Pressão alta: um vilão comum e silencioso


A hipertensão é uma doença crônica definida pelo aumento persistente da pressão arterial. Os valores de pressão usados para diagnóstico podem ser a máxima (ou sistólica) e a mínima (ou diastólica). Hoje, consideramos hipertenso quem tem pressão máxima maior que 140 e/ou mínima maior que 90, ou simplesmente “14 por 9”.


Uma pesquisa nacional de 2013 mostrou que a prevalência da doença chegou a 32,3%. Isso quer dizer que a cada 3 (três) brasileiros, 1 (um) é hipertenso. Com o envelhecimento, a hipertensão é ainda mais comum, porque as artérias do nosso corpo vão enrijecendo. Além disso, essa doença tem grande associação com obesidade, sedentarismo e uso do álcool.


Outra questão importante é que a hipertensão é frequentemente assintomática. Muitos chegam às consultas, recebem o diagnóstico e falam: “Eu nunca senti absolutamente nada, tem certeza que eu tenho pressão alta?”. A resposta é: “Sim. Quando a doença manifesta algum sintoma, já pode ser com um infarto, AVC ou doença grave nos rins, olhos, etc.” Por isso, sua prevenção é importante.


Pressão alta e AVC: dupla perigosa


De maneira geral, a hipertensão arterial é o principal fator de risco para ter um AVC. Um estudo chamado INTERSTROKE, feito com mais de 25 mil pessoas de 32 países, mostrou que a hipertensão foi associada a 45,7% dos casos de AVC isquêmico. Já para o AVC hemorrágico, que é o subtipo mais grave, essa associação chegou a quase 57%.


Vamos à prática


Para saber seu risco de ter um AVC somente com o dado da sua pressão arterial, usei o aplicativo “Riscômetro do AVC”.


Quero que você faça agora duas coisas:


1º: Meça sua pressão com um aparelho calibrado em sua casa, ou com ajuda de um profissional de saúde. Antes de aferir, lembre-se de esvaziar a bexiga, repousar pelo menos 5 minutos, não consumir bebida alcoólica ou cigarro pelo menos 30 minutos antes e não praticar atividade física pelo menos 1 hora antes .


2º: Grave o valor da pressão sistólica, também conhecida como a pressão máxima. É o maior dos dois números que aparece no leitor. Por exemplo, se veio 120 por 80, seria o valor 120.


3º: Encontre nas tabelas abaixo o valor mais próximo à sua pressão sistólica e, ao lado, estará o risco de ter um AVC em 5 anos.

Atenção: Se você não faz uso de medicamento para controle da pressão, use a tabela 1. Mas, se já usa algum medicamento, use a tabela 2.


Segue um exemplo prático. Se você não faz uso de antihipertensivo (tabela 1) e sua pressão sistólica é 120, o risco de ter um AVC em 5 anos é de 2%. Mas, se faz uso de medicamento (tabela 2), esse risco passa a ser 2,6%.




Por fim, gostaria de lembrá-lo que o risco acima leva em consideração apenas a pressão arterial. Se você é diabético, tabagista, não faz exercício físico ou tem doença cardíaca, esse valor é certamente maior.


Deixa nos comentários o valor de sua pressão arterial, quanto foi seu risco e uma pergunta sobre esse assunto.


Referências:

  1. Pesquisa nacional de saúde: 2013: acesso e utilização dos serviços de saúde, acidentes e violências: Brasil, grandes regiões e unidades da federação / IBGE, Coordenação de Trabalho e Rendimento. Rio de Janeiro: IBGE, 2015. 100p.

  2. Lancet. 2016;388(10046):761-75. doi: 10.1016/S0140-6736(16)30506-2.

  3. Int J Stroke. 2015;10(2):231-44. doi: 10.1111/ijs.12411.

1.624 visualizações3 comentários

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3 Comments


Celia Maria
Celia Maria
Mar 10, 2023

Serar que tenho que mudar o medicamento?

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Celia Maria
Celia Maria
Mar 10, 2023

Minha pressão sempre está de 143a 150 já faço uso de medicamentos mesmo assim sempre tá alta

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drronneypinto
May 04, 2023
Replying to

Caso já tenha apresentado um AVC, recomenda-se, para maior parte dos casos, que a pressão fique abaixo de 130 por 80, ou 13 por 8. Os idosos podem, com alguma frequência, não tolerar uma pressão abaixo de 13 por 8; nesses, pode-se pensar em um alvo abaixo de 140 por 90, ou 14 por 9. Para o seu caso em específico, recomendo que procure seu médico e estabeleça novas metas para controlar melhor sua pressão, como reduzir sal da dieta, iniciar exercício físico, ou até mesmo aumentar dose ou associar outro(s) medicamento(s). Abraço!

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